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波士顿咨询与慕尼黑再保险联合研究成果出炉 中国商业医保市场爆

时间:2019-03-11来源:漯河新闻网

  看病时间长、环境差、花费高、报销比例低是中国患者常常抱怨的。随着中产和富裕阶层的不断壮大,现在越来越多患者开始把目光投向商业医疗保险,尤其是报销型商业医疗保险。波士顿咨询公司(BCG)与慕尼黑再保险公司8月24日联合发布的最新报告预计,在中产阶层与富裕人群积极寻求公共医保替代方案的驱动下,到2020年中国商业医保市场的规模将增长近4倍,从2015年的2410亿元增至1.1万亿元。 
  报告作者之一、BCG北京办公室合伙人罗英当天表示,预期相关领域内的新产品将在未来几年里不断涌现。为了帮助险企在报销型医疗保险市场占得先机,报告建议其培养或强化六大关键能力,即高级客户细分、差异化主张和产品设计、渠道开发和拓展、高效理赔和运营管理、构建医院和医疗保健服务商网络、积极主动的健康管理。同样重要的是,险企还应找准定位,在报销型医保业务中实现盈利。  
  2020年原发性癫痫治疗药物报销型医保规模 
  将增至4000亿元 
  根据上述报告,与许多中国消费者目前所购买的重大疾病保险相比,报销型医保这类产品尤其是高端产品的保费较高,但灵活性也相对更强。重大疾病保险的投保人被诊断为事先约定的可涵盖疾病时,将会获得一笔一次性的补偿款;报销型医保则能在投保人患病并需要多次就医问诊时,为其提供持续的医护费用的报销。 
  罗英告诉记者,2015年中国商业医保市场保费规模为2400亿元,过去几年年增长率达30%。其中,三分之二是属于重大疾病保险,仅三分之一为报销型医疗保险。“目前中国商业医保市场面临认知度低、缺少对医院的掌控和渠道匮乏这三大主要挑战,保险企业特别是专业医疗险企面临高赔付、低盈利的尴尬局面。”她预计,到2020年,报销型医保市场规模将增至4000亿元,在整个商业医保市场占据36%的比例。其余64%则为寿险企业主导的重大疾病保险,这一癫痫病人的寿命市场品类的增长速度相对较低。  
  具体来看,罗英认为,推动报销型保险迅速增长的主要因素有四个。一是消费者因素。企业通过员工福利来吸引或保留人才的需求日益增大;随着个人消费者的经济能力不断增强,他们对提升医疗保健体验的需求也随之增加。二是政策因素。税收优惠、鼓励险企与医院的合作、支持信息共享等利好政策助推商业医疗保险生态系统的积极发展。三是医院因素。本地民营医院网络不断壮大,医疗行业竞争随之增加,为险企带来更多议价优势。四是险企因素。险企在产品设计与成本管理方面不断进步,不仅探索医疗保健价值链整合,与民营医院或药企合作优化客户渠道,还会利用互联网或其他新技术来优化产品设计与分销。 
  险企应建设六大能力 
  以抢占先机 
  据介绍,目前报销型商业医保大多以团体保险的形式销售,个人购买者甚少。由于市场规模不足,中国各地的专业治疗癫痫较为专业的医院报销型保险商往往难以从中获利,但这一局面很快就会得到逆转。 
  报告指出,最有可能购买报销型医疗保险的潜在客户群为35至55岁、已婚已育,且家庭年收入超过20万元的消费者。到2020年,中国此类人群预计将突破4000万人;他们中最富裕的人群每年愿意支付3万至6万元为一家三口购买报销型商业医保。  
  报告认为,报销型商业医保的盈利性将会不断提升,部分归因于支持商业医保和私立医疗机构发展的利好政策,如购买商业医保可享受个人所得税优惠等。数据显示,在需求增长与政策鼓励的推动下,中国私立医院总数已翻了两番,从2005年的3200家增至目前的1.25万家。 
  慕尼黑再保险公司董事会成员及全球健康险负责人多丽丝・霍佩克(Doris Hoepke)当天对记者表示,险企若立即着手制订适宜策略,将会获得难得的发展机会。为了在报销型医疗保险市场中占河南治疗羊羔疯好的研究院领宝贵的一席之地,险企须准确把握和理解他们的目标客户及其需求,并为之打造量身定制的创新产品。企业还须实现高效的理赔和运营管理,在确保客户满意度的同时降低内部成本,构建富有吸引力而且方便的销售渠道,拥有健全可靠的合作医院与医疗保健服务商网络。 
  报告强调,险企须建设上述六大能力,才能在中国报销型商业医保市场展开角逐,一味扩大市场规模并不能帮助企业实现盈利。 
  报告作者之一、慕尼黑再保险北京分公司副总经理及健康险部总经理博伟强(William Bossany)表示:“险企必须摸透不同客户细分群的特征与喜好,包括他们愿为报销型医疗保险支付的费用以及他们希望从中获得的服务和裨益。”强大的数据基础设施与分析能力是提取宝贵的市场洞察以及为客户创造更高效、便捷的互动体验的关键所在。

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